GAZİANTEP ECZACILAR ODASI - SGK SORU-CEVAP SAYFASI
İYİ ÇALIŞMALAR HASTA SUBOXONE 8 MG KULLANMAKTADIR HER AY DÜZENLİ ALINMIŞTIR.SON REÇETESİNDE DETOKSİFİKASYON AMAÇLI BAŞLANMIŞTIR İBARESİ EKLENMİŞTİR İBARESİ YER ALMAKTADIR VERİLEBİLİRMİ ? (POZİTİF OLDUGU DURUMLARDA DETOKS İBARESİ YETERLİMİ)
İyi Çalışmalar ; relaps ve remisyonla seyreden güncel tanı kriterlerini karşılayan multiple skleroz hastası ; Hasta 2012-2014 yılları arasında interferon beta tedavisi almış 2015-2017 yıllar arasında fıngolımod tedavisi almış fakat son bir yıl içinde bir birini takip eden MRG lerde t2 de lezyon artışı olup son 6 ay içinde EDSS skorunda 0.5 lik artış olmuştur.....Rapor acıklması ve demiyelinizan multipl skleroz tanılı rapora istinaden ocrevus 300 mg verilebilirmi ?
İYİ ÇALIŞMALAR; HASTA HEMODİYALİZ TEDAVİSİ ALMAKTADIR.DİYALİZAT KALSİYUMUNUN 1,25 mmol/dl İLE KULLANILMASINA RAĞMEN ALBÜMİN İLE DÜZELTİLMİŞ SERUM KALSİYUMU 9,5 MG/DL ALTINDA VE SERUM FOSFOR 5.5 MG /DL ALTINDA VE PARATHORMON (PTH) DÜZEYİ 300 pg/ml nin ÜZERİNDEDİR 02/04/2021 TARİHİNDE DÜZELTİLMİŞ KALSİYUM 8,68 mg/dl FOSFOR: 4.1 mg/dl PTH:321,1 pg/ml ibareli rapor açıklamasına istınaden kronik böbrek yetmezligi tanılı rapor ile parical iv 5 mcg (reçete acıklaması düzeltilmiş kalsiyum 8,8 mg/dl fosfor:3,6 mg/dl pth : 325,0 pg 05/05/2021) verilebilirmi ?
İYİ ÇALIŞMALAR; HASTA HEMODİYALİZ TEDAVİSİ ALMAKTADIR.DİYALİZAT KALSİYUMUNUN 1,25 mmol/dl İLE KULLANILMASINA RAĞMEN ALBÜMİN İLE DÜZELTİLMİŞ SERUM KALSİYUMU 9,5 MG/DL ALTINDA VE SERUM FOSFOR 5.5 MG /DL ALTINDA VE PARATHORMON (PTH) DÜZEYİ 300 pg/ml nin ÜZERİNDEDİR 02/04/2021 TARİHİNDE DÜZELTİLMİŞ KALSİYUM 8,68 mg/dl FOSFOR: 4.1 mg/dl PTH:321,1 pg/ml ibareli rapor açıklamasına istınaden kronik böbrek yetmezligi tanılı rapor ile parical iv 5 mcg (reçete acıklaması düzeltilmiş kalsiyum 8,8 mg/dl fosfor:3,6 mg/dl pth : 325,0 pg 05/05/2021
İYİ ÇALIŞMALAR ; HASTANIN ORGAN HASARI BULUNMA RİSKİ VARDIR.PATALOJİ:GAÜN 31.08.2004 VA:52 İBARELİ TALASEMİLER D56 RAPOR TANILI EXJADE 500 VERİLEBİLİRMİ? REÇETE ACIKLAMA FERRİTİN DEGERİ:557
İYİ ÇALIŞMALAR;FAKTÖR VIII EKSİKLİGİ SOL DİZ PROTEZ OPERASYONU FAKTÖR DÜZEYİ %0.1 HEDEF %100 VA:86 1,2,3 GÜN FAKTÖR VIII 3X2500 AÇIKLAMALI ROPAR AKUT KANAMA YADA CERRAHİ GİRİMŞİMLER (KALITSAL FAKTÖR VII) TANILI RAPORA İSTİNADEN 45 KUTU OCTANATE 500 VERİLEBİLİRMİ ? REÇETE DE 3X2500 OLARAK TEDAVİ ŞEMASI BELİRTİLMİŞ FAKAT KAYITA ALININCA 1X20 OLARAK KAYDEDİLİYOR HAFTALIK 4500 ÜNİTE KURALINA UYGUN ŞEKİLDEMİ VERELİM ...
SORU DÜZELTME RAPOR 08/12/2020 TARİHİNDE ÇIKMIŞTIR
İYİ ÇALIŞMALAR ; 08/03/2020 TARİHİNDE ÇIKAN AGAMAGLOBULINE ,HİPOGAMAGLOBULİNEMİ HİPER IGM SENDROMU TANILI ....IMMUNGLOBULIN IV (INSAN) SPESIFIK OLMAYAN 0,5 GR/KG/ 15 GÜNDE BİR ANTIKOR ÜRETİMİ BOZUKLUGUNA BAĞLI PRİMER İMMÜN YETMEZLİK VA:37 KG RAPOR AÇIKLAMALI TEDAVİ ŞEMASI 2 HAFTADA 1X18 GRAM OLARAK BELİRTİLEN FAKAT REÇETEDE 21 GÜNDE 1X3 OLARAK ÖDENEN KIOVIG 5 G/50 ML IV INFUZ. VERİLEBİLİRMİ ?
iyi çalışmalar ; 16.03.2020 tarihinde büyüme hormonu eksikligi tanısı konularak büyüme hormunu tedavisi başlanan hasta 16,03,2021 tarihinde kontorole gelerek o dönemde büyümeyi etikleyen sistemik bir hastalıgı ve beslenme bozuklugu yoktu yapılan iki ayrı büyüme hormonu testine yanıt vermemiştir.16,03,2020 tarihinde VA:14,6 kg, BOY:88cm kemik yaşı 3 6/12 yaş,takvim yaşı 5 9/12 yaş idi . 16,03,2021 tarihinde va 14,6 boy 95 cm (SDS:-5,06) Kemik yaşı 4 yaş takvim,takvim yaşı 6 9/12 yaş idi.tedavi aldıgı 1 yıllıkdönemde 7 cm boy uzaması vardı.Büyüme hormonu tedavisine yeterli yanıt alınan kemik yaşı kronolojik yaştan geri (>2 yıl)epifizleri son 6 ayda n beri halen acık olan hastada büyüme hormonu tedavisinin devamı kararı alınmıştır.bir yıl süreyle kullanmak üzere günde 1.7 ünite 5 adet (3ayda)nordıtropin 10 mg kartuş (somatropin)reçetesi yazıldı... ibareli rapor acıklmasına istineden nordıtropın 1x1,7 olarak 5 kutu verilebilirmi ?
İYİ GÜNLER . HASTAYA ADENURİC 80MG TB YAZILMIŞ .TANI KODU : M10.9GUT,TANIMLANMAMIŞ . AÇIKLAMAYA SADECE ALLOPURİNOL İNTOLERANSI YAZILMIŞ ,BU YETERLİ Mİ SERUM URİK ASIT DÜZEYİ EKLETMEMİZE GEREK VAR MI ? TEŞEKKÜRLER
VÜCUT YÜZEYİ :35 KG MEVCUT FAKTÖR VIII DÜZEYİ : %2.1 HEDEF FAKTÖR %50 İNHİBİTÖR DÜZEYİ : 0 (-)KARAR : SAĞ DİZ EKLEM KANAMASI OLAN HASTANIN 25-50 Ü/KG/GÜNDEN 2 KEZ 3 GÜN SÜREYLE 1000 ÜNİTE / GÜN KULLANMASI GEREKMEKTEDİR.. İBARELİ RAPOR ACIKLMASINA GÖRE KRONİK REÇETE OLARAK VERILCEKTİR . VE AYDA 3DEN FAZLA KANAMASI OLDUGU YAZILMAMAKTADIR EKLETİLİP İŞLEME DEVAM EDİLMESİ HALİNDE FARKLI BİR DURUM GEREKMEKTEMİDİR ??? (( RAPOR GÜNDE 2X1000 Üİ .....REÇETE OLARAK HAFTADA 2 X 1000 OLARAK İŞLEME ALINMIŞTIR...))
İYİ ÇALIŞMALAR IMMUN GLOBULIN IV (İNSAN) (SPESIFIK OLMAYAN ) AYDA BİR KEZ 30 GRAM KİLO: 80 0.4GRAM /KG/ GÜN KRONİK İMFLAMATUVAR DEMİYELİNİZAN POLİNÖROTERAPİ 6 AYLIK PULS İDAME TEDAVİSİNE YANIT VERMEMİŞTİR . ibareli rapora istinaden OCTAGAM 10 G/200 ML IV 3 kutu kronik girilerek verilebilir mi ?
İYİ ÇALIŞMALAR Diğer hastalık modifiye edici sistemetik tedavilere ( metotreksat, sikosporin, adalimumab, etannercept) dirençli kronik plak tıp psoriazis vulgaris Ustekinumab tedavisini mahalinde alması uygundur. başlangıç PASI :10.5 Hasta onay formu seri no:A20A11333 Hastanın 7. ayda yapılan muaynesinde PASI skorunda %90 geri iyileşme tespit edildiğinden tedavinin devamına karar verildi . Yeni PASI:0.5 SGKG0B USTEKUMAB ibareli rapora istinaden STELARA 45 MG SC KULLANIMA HAZIR ENJEKTÖR verilebilir mi?
VOGT KOYANAGI HARADA SENDROMU,ÜVEİT AÇIKLAMALI EK-4 LİSTESİNDE YER ALMAYAN HASTALIK (KRONİK İRİDOSİKLİT) TANILI RAPORA İSTİNADEN RECETEYİ KRONİK HASTALIKLAR REÇETE İLAÇ TEDAVİSİNDE EK ONAY FORMU UYARI KODU İLE İŞLEME ALINDIĞINDA ( IMURAN 50 MG TB )ONAY FORMU GEREKMEKSİZİN KARŞILAYABİLİRMİYİZ?
İYİ ÇALIŞMALAR ; DİĞER HASTALIKLARI MODİFİYE EDİCİ SİSTEMİK TEDAVİLERE (METOTREKSAT,ASİTRETİN,SİKLOSPORİN) DİRENÇLİ ''ŞİDDETLİ PLAK TİP'' PSORİAZİS VULGARİS SEKUKİNUMAB TEDAVİSİ MAHALİNDE ALMASI UYGUNDUR.HASTANIN PASİ :17 SEKUKİNUMAB 150 MG FLK. 1X2 AYDA ; 16 HAFTALIK TEDAVİ SONUNDA PASI:1,5 PASI SKORUNDA %90 İYİLEŞME GÖRÜLDÜGÜNDEN TEDAVİNİN DEVAMI UYGUNDUR . İBARELİ RAPOR ACIKLAMASINA GÖRE VERXANT 150 MG FLK (AYDA 2X150MG) VERİLEBİLİRMİ ?
İYİ ÇALIŞMALAR 07.10.2020 tarihli 2620591 nolu rapora istinaden böbrek nakilli hasta immunsupresif tedavi aldıgından dolayı karaciger biyopsisi yapılmamıştır. 06/11/2020 tarihli yapılan tetkikde HBV DNA :0 HBSAG(+) ANTİ HBS (-) olup hastanın entekavir 0,5 mg 1x1 başlaması uygundur. ( hasta daha önceden entakavir 0,5 kullanmaktadır ) ibareli rapora istinaden hednavir 0,5 verilebilirmi ?
İYİ ÇALIŞMALAR ; 06/08/2018 TARİHLİ RAPORA İSTİNADEN HBS AG(+)HBE AG(-)ANTİ HBE (+)HBV DNA(+)350.000 IU/ML KC BX HAİ:5/18 FİBROZİS 2/6 06/08/2019 TARİHLİ TAHLİLLERİ HBS AG (+) ANTİ HBS (-) İDAME TEDAVİ TEDAVİ 06/08/2019 TARİH VE 190125140 NOLU RAPORA İSTİNADEN DEVAM RAPORUDUR 10/08/2020 TARİHLİ GÜNCEL DEGERLERİ HBS AG(+) ANTİ HBE (+) İBARELİ RAPOR AÇIKLMASINA İSTİNADEN TENOVİRAL 245 VERİLEBİLİRMİ ??
SORMUŞ OLDUGUM SORUNUN DEVAMI ...RAPOR AÇIKLAMASINA İSTİNADEN STELARA 45 MG ENJ. VERİLEBİLİRMİ ?
İYİ ÇALIŞMALAR ; DİGER HASTALIK MODIFIYE EDICI SISTEMIK TEDAVİLERE (METOTREKSAT,ASİTRETİN,SİKLOSPORİN,PUVA)DİRENÇLİ ŞİDDETLİ PLAK TİP PSORİAZİS VULGARİS USTEKŞNUMAB TEDAVİSİNİ MAHALİNDE UYGUNDUR.HASTANIN KG:38 PASI:20 ..28.GÜN HAFTADA PASI SOKARINDA %75 FAYDA GÖRMÜŞTÜR.1 YILIN SONUNDA FAYDA GÖRMÜŞ VE PASI DEGERİNDE İYİLEŞME SAĞLADIGINDAN MAHALİNDE TEDAVİSİ UYGUNDUR.YENİ PASİ:3 HASTANIN ONAY İZLEM FORMU VE SERİ NO DÜZENLENMİŞTİR
18/03/2019 TARİHLİ RAPORA İSTİNADEN HBS AG(+) ANTİ HBS (-)HBV DNA (+)81,5MİLYON IU/ML AST:291 ALT :580 (24/01/2018 TARİH VE 000857 NOLU İMMUNSUPRESİF İLAÇ TEDAVİSİ ALAN HASTA RENAL TX'Lİ HEPATİT B HASTASININ BAŞLAMA KRİTERLERİ HASTANIN TEDAVİSİNE BAŞLADIĞI TARİHTEKİ MEVZUATA UYGUNDUR.19/02/2020 TARİHLİ TAHLİLLERİ HBS AG (+) ANTİ HBS(-) HBV DNA (-) İBARELİ RAPOR AÇIKLMASINA İSTİNADEN HEDNAVİR VERİLEBİLİRMİ